Tahap ini kepada Ny. M diterapkan menggunakan wawancara, pemantauan,
pemeriksaan fisik, rekam medis serta pemeriksaan penunjang yaitu,
laboratorium dan bone survey. Pada pemeriksaan kebutuhan nutrisi didapatkan
pasien makan 3x/hari, makanan yang disukai pasien adalah ayam, sebelum sakit
pasien tidak pernah melakukan diet secara khusus, terjadi peningkatan berat
badan bb sebelumnya 53 kg bb sekarang 54 kg, pasien diberikan diet jantung
1700 kkal, pasien tidak memiliki alergi makanan, pasien mengatakan sebelum
dibawa ke RSUP Fatmawati pasien selalu merasakan mual dan muntah namun
sekarang pasien tidak merasakannya lagi pasien mengatakan badannya selalu
terasa lemas. Menurut Albagoush et al. (2024) multiple myeloma dapat
menyebabkan tingginya kadar kalsium dalam darah, yang menyebabkan mual
dan muntah. Sedangkan pada penurunan berat badan adalah gejala umum dari
banyak jenis kanker, termasuk multiple myeloma. Hasil pemeriksaan
laboratorium darah lengkap pada tanggal 21 Maret 2023 didapatkan hasil
hemoglobin↑8,1 g/dL, tanggal 16 maret 2024 kreatinin darah↑28,8.
Enam diagnosis keperawatan Ny. M antara lain penurunan curah jantung b.d
perubahan afterload, perfusi perifer tidak efektif b.d penurunan konsentrasi
hemoglobin, defisit nutrisi b.d peningkatan kebutuhan metabolisme,
hipovolemia b.d kekurangan intake cairan, risiko infeksi d.d penyakit kronis, ketidak aedkuatan pertahanan tubuh sekunder, nyeri akut b.d agen pencedera
fisiologis. Namun dalam bab berikut, penulis membahas diagnosis ketiga
pasien, yaitu defisit nutrisi berhubungan dengan peningkatan kebutuhan
metabolik. Pasien memerlukan perhatian dan perawatan untuk menghindari
komplikasi. Perawat harus menjaga dan meningkatkan asupan nutrisi, menjaga
massa otot rangka dan penampilan fisik, serta meningkatkan kualitas hidup.
Diagnosis ini dibuat sesuai dengan kesehatan dan kebutuhan pasien. (PPNI,
2016).