Pada pelaksanaan keperawatan yang dilakukan penulis sudah sesuai dengan
perencanaan yang telah ditentukan berdasarkan keadaan, kondisi, serta
kebutuhan pasien, yaitu: Manajemen nyeri, melakukan pengkajian nyeri
menggunakan PQRST, mengkaji faktor yang memperberat dan
memperingan nyeri, memberikan dan mengajarkan teknik relaksasi nafas
dalam, berkolaborasi dalam pemberian obat ISDN 3X5 mg (SL). Dalam
pelaksanaan asuhan keperawatan perencanaan keperawatan dilakukan
semua, hanya keterbatasan waktu dinas yang singkat. Penulis sangat
bersyukur bahwa dengan segala keterbatasan yang ada masih diberikan
kemudahan dalam melakukan asuhan keperawatan, dan terjalin kerjasama
yang baik dengan perawat-perawat ruangan, dan dibimbing oleh dosen pembimbing serta CI ruangan untuk mempermudah dalam melakukan
asuhan keperawatan.
Berdasarkan hasil evaluasi akhir, pada tanggal 22 Maret 2023, diagnosis
keperawatan utama yaitu nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera
fisiologis (Injury, ACS) teratasi, dengan Tn. M mengatakan sudah tidak
merasakan nyeri, jika nyeri muncul akan melakukan teknik relaksasi nafas
dalam secara mandiri, perencanaan keperawatan dihentikan karena masa
waktu dinas yang sudah selesai, dan discharge planning jika nyeri muncul
akan melapor ke perawat ruangan.