Pengkajian telah dilakukan pada tanggal 19 November 2019, penulis
mengumpulkan data melalui metode anamnesa, observasi, pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang melalui rekam medik. Berdasarkan data
pengkajian, didapatkan kesesuaian manifestasi klinis pada teori dan klien,
yaitu masih terdapat sekret, adanya emfisema subkutis, pengembangan
dada, hasil analisa gas darah menyatakan bahwa pCO2 tinggi dan pO2
rendah. Kesenjangan terdapat pada adanya hipertensi, tidak adanya
keluhan sesak nafas, dan lokasi pemasangan WSD.
Kesenjangan antara teori dan kasus pada klien yang diteumukan adalah
adanya hipertensi, keluhan sesak nafas, letak pemasangan WSD (Water
Seal Drainase). Faktor Pendukung pada pengkajian ini penulis dapat
banyak belajar mengenai klien yang mengalami pneumothorax di ruang
ICU bersama perawat ruangan, dan tenaga kesehatan lainnya, selain itu
klien mendapatkan perawatan yang komprehensif dari berbagai tenaga
kesehatan yang didokumentasikan secara lengkap pada rekam medic.
Faktor penghambat pada pengkajian ini yaitu penulis kesulitan
memperoleh informasi antara kasus Ny.Y dengan kesenjangan teori