Berdasarkan
asuhan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 17-20 Maret 2021 pada Tn.P
yang mengalami Cerebrovascular Disease (CVD) Stroke Hemoragik di Ruang
High Care Unit IGD RSUP Fatmawati.
1. Pengkajian keperawatan diperoleh dari metode anamnesa, observasi,
pemeriksaan fisik, dan rekam medis. Pada hasil pengkajian yang
ditemukan sesuai dengan teori. Adapun penulis menemukan 1 tanda
dan gejala yang tidak sesuai dengan teori yaitu tidak ditemukannya
mual dan muntah pada saat pengkajian terhadap Tn.P.
2. Diagnosa keperawatan yang diperoleh dari hasil pengkajian pada Tn.P
ditemukan 6 diagnosa keperawatan yang sesuai dengan konsep dan 1
diagnosa keperawatan tambahan. Dari ke 7 dignosa yang ditemukan
penulis hanya membahas 3 diagnosa prioritas. Diagnosa tersebut telah
disusun sesuai dengan acuan dalam Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia (2017).
3. Perencanaan keperawatan yang dibuat terhadap Tn.P berdasarkan
Standar Perencanaan Keperawatan Indonesia (2017) serta sesuai dengan
teori dan konsep asuhan keperawatan pada pasien dengan stroke
hemoragik.
4. Implementasi keperawatan yang telah dilakukan selama 3 hari yaitu
dari tanggal 18 Maret sampai dengan 20 Maret 2021 sesuai dengan teori
dan konsep asuhan keperawatan. Pada ketiga diagnosa utama yang
sudah dibahas, penulis melakukan semua rencana yang telah dibuat.
5. Evaluasi keperawatan yang dilakukan pada hari terakhir yaitu pada
tanggal 20 Maret 2021, setelah dilakukan Perencanaan dan
implementasi didapatkan hasil dari ketiga diagnosa utama belum
teratasi karena dari beberapa kriteria hasil yang sudah ditetapkan bahwa
masalah belum dapat dikatakan dapat terselesaikan. Dari kondisi klien
belum memungkinkan untuk teratasinya masalah dalam waktu 3 hari,
sehingga Perencanaan masih perlu dilanjutkan oleh tim di rumah sakit.