Pendahuluan. Halusinasi pendengaran merupakan salah satu gejala yang paling sering
ditemukan pada pasien skizofrenia dan dapat menyebabkan gangguan orientasi realita,
penurunan konsentrasi, serta hambatan dalam berinteraksi sosial. Di RSJ Marzoeki Mahdi
Bogor, prevalensi halusinasi pendengaran mencapai 49 dari 110 kasus dalam tiga bulan
terakhir. Intervensi nonfarmakologis yang inovatif sangat diperlukan untuk meningkatkan
fungsi kognitif dan orientasi realita pasien sebagai pelengkap terapi medis. Tujuan. Riset
ini bertujuan menganalisis efektivitas terapi rekreasional tebak gambar berbasis Evidence
Based Nursing Practice (EBNP) dalam meningkatkan kemampuan orientasi realita pada
pasien halusinasi pendengaran. Metode. Penelitian ini menggunakan pendekatan studi
kasus asuhan keperawatan pada seorang pasien perempuan (Ny. Y usia 48 tahun) di RSJ
Marzoeki Mahdi Bogor. Proses keperawatan dilakukan melalui tahapan pengkajian hingga
implementasi intervensi terapi tebak gambar yang dilakukan secara bertahap selama 10–20
menit per sesi, serta evaluasi hasil menggunakan instrumen observasi kemampuan fokus
dan identifikasi stimulus. Hasil. Penerapan terapi rekreasional tebak gambar menunjukkan
adanya peningkatan kemampuan orientasi realita. Pada implementasi EBNP, skor orientasi
realita pada NY. Y meningkat dari 21 menjadi 39. Selama pelaksanaan terapi, klien
menunjukkan peningkatan fokus perhatian, kemampuan mengenali dan menyebutkan
objek visual dengan benar, serta mulai mampu mengalihkan perhatian dari suara-suara
bisikan (halusinasi) saat terlibat dalam aktivitas. Selama sesi berlangsung, pasien menjadi
lebih kooperatif. Kesimpulan. Terapi rekreasional tebak gambar terbukti efektif sebagai
intervensi nonfarmakologis untuk meningkatkan kemampuan orientasi realita pada pasien
halusinasi pendengaran. Intervensi ini direkomendasikan untuk diterapkan sebagai terapi
aktivitas kelompok di ruang perawatan jiwa.