Waham kebesaran merupakan salah satu gejala positif pada pasien skizofrenia yang
ditandai dengan keyakinan berlebihan terhadap kemampuan atau identitas diri yang
tidak sesuai dengan realita. Kondisi ini dapat mengganggu fungsi sosial,
komunikasi, serta kemampuan pasien dalam berorientasi terhadap kenyataan. Salah
satu intervensi nonfarmakologis yang dapat digunakan untuk membantu
mengontrol gejala waham adalah teknik guided imagery atau imajinasi terbimbing.
Karya Ilmiah Akhir Ners (KIAN) ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas
penerapan teknik guided imagery dalam menurunkan tanda gejala waham
kebesaran pada pasien skizofrenia di PKJN RSJ Marzoeki Mahdi Bogor. Metode
yang digunakan adalah studi kasus dengan pendekatan asuhan keperawatan pada
seorang pasien perempuan berusia 49 tahun dengan diagnosis medis skizofrenia dan
diagnosis keperawatan gangguan isi pikir: waham kebesaran. Asuhan keperawatan
dilakukan selama 5 hari, sedangkan penerapan teknik guided imagery diberikan
selama 3 hari berturut-turut dengan durasi 10–15 menit setiap sesi. Evaluasi
dilakukan menggunakan instrumen Positive and Negative Syndrome Scale
(PANSS) melalui pengukuran pretest dan posttest setiap hari untuk menilai
perubahan tanda gejala dan intensitas waham. Hasil menunjukkan adanya
penurunan skor PANSS secara bertahap, yaitu dari skor 111 (sakit berat) menjadi
81(sakit sedang) pada hari pertama, skor 79 (Terlihat nyata sakit) menjadi 70 (sakit
sedang) pada hari kedua, dan 65 (sakit sedang) menjadi 59 (sakit ringan) pada hari
ketiga. Selain itu, pasien tampak lebih tenang, lebih kooperatif, mampu menerima
orientasi realita, serta mampu melakukan teknik guided imagery secara mandiri.
Frekuensi pembicaraan mengenai kebesaran diri berkurang dan kemampuan pasien
dalam mengontrol waham meningkat. Dapat disimpulkan bahwa teknik Guided
Imagery efektif dalam membantu menurunkan tanda gejala dan intensitas waham
kebesaran pada pasien skizofrenia.