Fatihaturrahma Pengarang

Pengkajian Keperawatan Metode pengkajian dan akumulasi di dapatkan dari pasien dengan observasi, anamnesa, pemeriksaan diagnostik dan wawancara. Dari hasil anamnesa yang diperoleh dari pasien dan keluarga serta catatan rekam medis. Data pemeriksaan penunjang dan pemeriksaan fisik cukup menggambarkan kondisi pasien. Diagnosis yang diangkat menggunakan acuan (Tim Pokja SDKI DPP PPNI, 2017) Nyeri akut berhubungan dengan trauma jaringan (luka perineum) ditandai dengan nyeri pada daerah genitalia dengan hasil yang didapatkan pasien mengatakan nyeri dibagian luka jahitan perineum dan juga dengan referensi buku lain dalam diagnosis yang telah disesuaikan dengan kasus kelolaan. Intervensi berdasarkan hasil penulis dan analisis dapat menyusun perencanaan keperawatan mengunakan (Tim Pokja SIKI DPP PPNI, 2018) disusun untuk menyelesaikan masalah. Penulis mendapatkan perbedaan terdapat pada penempatan waktu, tujuan dan kriteria hasil penetapan rencana keperawatan sesuai dengan kebutuhan serta keadaan pasien.