Yulianti Pengarang

1. Hasil pengkajian pada Tn. S ditemukan keluhan edema pada kedua ekstermitas bawah derajat 4 kedalaman 8 mm, lemas, terdapat hiperpigmentasi pada kulit, terjadi oliguria jumlah urin <400 ml/24 jam, dan anemia dengan kadar HB 5,5 g/dl HT menurun 22,6% trombositopenia dengan kadar trombosit 69 103 ul ureum meningkat 90 mg/dl dan kreatinin meningkat 2,1 mg/dl keluhan yang dirasakan Tn. S sesuai dengan teori. Adapun keluhan yang tidak sesuai dengan teori yaitu tidak ada nyeri dada, batuk dengan sputum kental, sesak akibat pericarditis, penurunan kesadaran dan kejang. Factor penghambat dalam proses pengkajian yaitu belum optimalnya kemampuan penulis dalam melakukan pengkajian pemeriksaan fisik sistem perkemihan. 2. Berdasarkan hasil pengkajian yang telah didapatkan, penulis merumuskan diagnosis keperawatan sesuai dengan referensi dan data yang ada pada Pasien. Penulis merumuskan 8 diagnosis keperawatan yaitu empat diagnosis keperawatan diantaranya sesuai dengan teori yaitu penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan irama jantung, perubahan pre load dan after load, hipervolemia berhubungan dengan gangguan mekanisme regulasi, defisit nutrisi berhubungan dengan factor psikologis (keengganan untuk makan), intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen, kelemahan, dan anemia. Yang tidak sesuai teori yaitu defisit pengetahuan tentang penyakit gagal ginjal kronik berhubungan dengan kurang terpapar informasi, gangguan integritas kulit berhubungan dengan perubahan sirkulasi dan perubahan pigmentasi, risiko perfusi renal tidak efektif dibuktikan hipertensi, disfungsi ginjal, dan hiperglikemi, dan risiko jatuh dibuktikan dengan kekuatan otot menurun dan anemia. tidak ada faktor penghambat yang berarati dalam proses penyusunan diagnosis keperawatan 3. Perencanaan keperawatan yang disusun oleh penulis berdasarkan prioritas yang mengacu pada standar luaran keperawatan indoneisa, serta intervensi keperawatan berdasarkan standar intervensi keperawatan Indonesia. Masalah yang ditemukan pada pasien terdapat tiga diagnosis keperawatan prioritas yaitu pertama penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan irama jantung, perubahan pre dan after load perencanaan keperawatannya yaitu perawatan jantung, kedua yaitu hipervolemia berhubungan dengan gangguan mekanisme regulasi,nperencanaan keperawatannya yaitu manajemen hipervolemia dan diagnosis keperawatan ketiga yaitu defisit nutrisi berhubungan dengan faktor psikologis (keengganan untuk makan) perencanaan keperawatannya yaitu manajemen nutrisi. selama menyusun perencanaan keperawatan penulis tidak menemukan hambatan dalam menentukan perencanaan keperawatan pada Tn.S.