Putri Adila Fatin Pengarang

Pengkajian keperawatan yang dilakukan oleh penulis didapatkan dengan melakukan wawancara terhadap klien dan keluarga klien, observasi terhadap kondisi klien, pemeriksaan fisik terhadap klien serta buku rekam medik klien. Dapat disimpulkan hasil pengkajian pada Ny. E didapatkan kesesuaian dengan teori yang berkembang selama ini seperti pada klien dengan UAP akan merasakan nyeri pada dada dan menjalar kedaerah sekitarnya, nyeri abdominal, mual, muntah, sesak nafas, sinkop, pada pemeriksaan penunjang didapatkan hasil EKG dengan iskemia dan nilai enzim jantung menunjukkan nilai normal namun terdapat tanda dan gejala yang penulis tidak temukan pada klien yaitu sianosis hal ini dapat terjadi karena klien telah menjalani delapan hari perawatan dan sianosis dapat ditemukan pada pengkajian primer yaitu pada saat klien berada di IGD. Diagnosis keperawatan yang penulis temukan pada Ny.E terdapat tiga diagnosis prioritas yaitu nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis, resiko penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan afterload, defisit nutrisi berhubungan dengan kurangnya asupan makanan. Terdapat dua diagnosis keperawatan yang sesuai dengan teori yang berkembang dan satu diagnosis keperawatan tambahan yaitu defisit nutrisi. Hal ini terjadi karena kurangnya asupan makanan pada klien akibat rasa mual dan nyeri pada ulu hati yang dirasakan oleh klien. Intervensi keperawatan yang penulis rumuskan mengacu pada Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI). Penulis merumuskan waktu untuk dilakukan intervensi berdasarkan fisiologis dan keadaan klien serta intervensi yang diambil berdasarkan pada prioritas masalah yang sebelumnya penulis rumuskan pada diagnosis keperawatan. Saat merumuskan intervensi keperawatan, penulis menggunakan terapi akupresure sebagai terapi nonfarmakologi kepada klien. Terapi ini penulis ambil berdasarkan Evidence Based Nursing yang telah berkembang saat ini. Implementasi keperawatan dilakukan selama empat hari dimulai sejak tanggal 8 Februari 2022 sampai tanggal 11 Februari 2022. Implementasi keperawatan yang dilakukan penulis berdasarkan buku Standar Prosedur Operasional Keperawatan (SPOK), capaian waktu yang penulis rumuskan saat intervensi keperawatan serta disesuaikan dengan kondisi klien. Perawat berperan dalam memberikan promosi kesehatan agar tidak terjadi rehospitalisasi pada klien, promosi kesehatan ini dapat berupa edukasi tentang diet sehat pada klien, rutin untuk minum terapi obat obatan yang telah diberikan,menghindari stress, serta membatasi aktivitas fisik pada klien Evaluasi keperawatan akhir pada tanggal 11 Februari 2022 dapat disimpulkan nyeri yang dirasakan pada klien sudah menurun, status nutrisi yang dicapai sudah lebih baik dari sebelumnya, curah jantung pada klien sudah meningkat serta toleransi aktivitas yang dilakukan klien bertahap dan dalam fase perbaikan. Untuk selanjutnya klien melakukan rawat jalan di Poli jantung, menganjurkan klien saat mual untuk tetap makan sedikit namun sering, dan menjaga pola hidup agar tetap sehat untuk mencegah kekambuhan berulang.