Nurul Azizah Jumari Pengarang

Berdasarkan hasil yang didapat dari pengkajian, keluhan utama yang dialami pasien seperti klien mengalami demam, batuk berdahak namun tidak ada dahak yang keluar, tenggorokan sakit saat makan, nafsu makan anaknya menurun, dan mual tapi tidak muntah dengan hasil pengkajian tanda-tanda vital yaitu Nadi: 100x/menit, pernapasan: 28x/menit, hasil pemeriksaan Torax Foto pada tanggal 06 Desember tampak infiltrate di kedua lapang paru, dan adanya peningkatan leukosit. Data-data yang ditemukan pada klien sudah merujuk pada diagnosa Bronkopneumonia klasifikasi ringan. Diagnosis keperawatan yang didapat terkait prioritas dan kondisi klien sesuai dengan acuan teori PPNI (2017) adalah hipertermia berhubungan dengan proses penyakit (infeksi bronkopneumonia), bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan sekresi yang tertahan dan proses infeksi, dan defisit nutrisi berhubungan dengan kurangnya asupan makanan dan peningkatan kebutuhan metabolisme. Terdapat satu diagnosis yang berhasil teratasi yaitu diagnosis hipertermia. Penulis menyusun intervensi keperawatan menggunakan acuan teori PPNI, (2018) yang telah disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan klien. Seluruh intervensi diharapkan dapat teratasi dalam 3 x 24 jam, dan seluruh kriteria hasil yang dirancang dapat terpenuhi. Intervensi keperawatan disusun berdasarkan tindakan observasi. terapeutik, edukasi, dan kolaborasi. Pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilakukan selama 3 x 24 jam telah sesuai dengan masalah keperawatan dan kebutuhan klien. Implementasi dilakukan secara mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain. Penulis juga bekerja sama dengan perawat ruangan dalam tindakan mengobservasi tanda-tanda vital klien, memantau hasil laboratorium klien, dan berkolaborasi dalam pemberian obat. Berdasarkan hasil evaluasi keperawatan hari terakhir tanggal 08 Desember 2021, terdapat satu masalah keperawatan yaitu hipertermia yang berhasil teratasi, dan dua masalah keperawatan yang belum teratasi sebagian yaitu bersihan jalan napas tidak efektif dan defisit nutrisi karena terdapat beberapa kriteria hasil yang belum terpenuhi.