Nurlaili Mauliandi Pengarang

1. Pengkajian Keperawatan pada klien dilakukan melalui wawancara, memperhatikan tingkah laku yang dilakukan klien, informasi dari perawat ruangan dan melihat rekam medik klien. Hasil data yang penulis dapatkan yaitu klien terlihat menyendiri dan baru akan berbicara jika diajak bicara terlebih dahulu, ketika ditanya alasan kenapa tidak bergabung dengan yang lainnya klien menjawab karena malas berinteraksi dengan orang yang tidak dikenal dan klien takut jika tidak disukai oleh yang lain, suara klien pelan, afek klien datar, ketika berbicara klien cenderung lebih sering menunduk, kontak mata klien kurang dan tidak menatap lawan bicaranya. Pada pengkajian ini didapatkan data yang sesuai mengenai data dilapangan dan menurut teori. 2. Diagnosis, yang penulis dapatkan ada tiga diagnosis keperawatan jiwa yaitu Isolasi Sosial, Defisit Perawatan Diri, dan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinasi Pendengara. Dan Isolasi Sosial menjadi diagnosis utama berdasarkan teori dan isolasi sosial dapat menyebabkan defisit perawatan diri dan halusinasi pada klien. 3. Perencanaan keperawatan, yang telah disusun dengan kriteria hasil yang mengikuti pedoman SLKI 2019 dan persiapan intervensi pada SIKI 2018. Diagnosis keperawatan yang dialami Nn.D sudah teratasi semua dan memenuhi tujuan kriteria hasil yang telah ditetapkan 4. Implementasi keperawatan, tindakan keperawatan sudah dilakukan sejak tanggal 8 Juni 2021-12 Juni 2021, penulis melakukan tindakan keperawatan untuk tiga diagnosis keperawatan utama yaitu isolasi sosial, defisit perawatan diri, dan gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran. Tindakan yang dilakukan sudah sesuai dengan rencana tindakan yang telah dibuat oleh penulis. 5. Evaluasi keperawatan, evaluasi yang dilakukan oleh penulis pada tanggal 8 Juni sampai 12 Juni 2021 untuk diagnosis utama Isolasi sosial didapatkan perkembangan pada perilaku klien yaitu Klien mengatakan sudah tau keuntungan memiliki teman dan kerugian jika tidak memiliki teman, klien mengatakan sudah tidak takut untuk berkenalan dan memulai pembicaraan, afek klien sudah tidak datar, kontak mata sudah ada, sudah tidak terlihat menyendiri lagi. Dan diagnosis defisit perawatan diri dan gangguan persepsi sensori : halusinasi pendengaran sudah menunjukkan pencapaian yang sesuai dengan kriteria yang sudah ditetapkan.