Yulia Fadillah Pengarang

Dari hasil asuhan keperawatan pada Ny. A dengan Congestive Heart Failure (CHF), hal ini bisa diambil kesimpulan bahwa : Hasil pengkajian yang terkumpul data pasien yang berasal dari anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostik, dan rekam medis klien. pada pasien Ny. A terdapat beberapa faktor resiko CHF yang terdiri dari memiliki riwayat penyakit DM, riwayat operasi hipertyroid 2 tahun lalu, dan usia >50 tahun. Keluhan utama yang ditemukan pada Ny. A sudah sesuai dengan teori yaitu sulit bernapas, selalu merasa sesak dimalam hari dan saat beristirahat yang menjadi pasien sulit tidur, mudah lelah, nyaman dalam posisi semi fowler dengan sanggahan dua bantal, sering merasa pusing, mual, terdapat batuk produktif, adanya udem dengan derajat 1 pada kedua ekstremiitas bawah, terdapat bunyi ronchi. Dari hasil pengkajian Ny. A penulis menyusun 4 diagnosa keperawatan yang ditemukan pada tanggal 02 November 2021 yaitu menurunnya curah jantung yang berkaitan antara perubahan preload dan perubahan kontraktilitas jantung, masala pertukaran gas berkaitan dengan tidak seimbangnya ventilasi perfusi serta perubahan membran alveolus kapiler, Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidakseimbangan antara suplai oksigen dan tirah baring, Risiko jatuh yang berhubungan dengan melemahnya kekuatan otot yang keempatnya sudah sesuai dengan teori yang ada dengan penyusunan diagnosa bedasarkan Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (2017) sebagai acuan. Dari diagnosa yang sudah diprioritaskan penulis menyusun intervensi keperawatan dengan bedasarkan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (2018) sebagai acuan. Dengan seluruh diagnosa diharapkan dapat terselesaikan 3x24 jam pelaksanaan serta memenuhi kriteria hasil yang telah dibuat sesuai dengan kondisi pasien dan kondisi ruang perawatan. Dalam pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilakukan oleh penulis selama 3x24 jam dimulai sejak tanggal 02 November 2021 sampai dengan tanggal 04 November 2021 telah sesuai dengan perencanaan yang disusun bedasarkam SIKI 2018. Namun terdapat beberapa intervensi yang tidak terlaksana berhubung dengan waktu pelaksanaan yang cukup singkat dan kondisi ruang rawat seperti pada diagnosa penurunan curah jantung terdapat intervensi menimbang berat badan klien diwaktu yang sama setiap harinya, namun kondisi tidak memungkinkan untuk turun dari bed pasien untuk menjangkau alat timbangan berat badan yang terdapat di luar ruang perawatan. Dalam hasil evaluasi keperawatan pada tanggal 04 November 2021 dari keempat diagnosa terdapat menurunannya curah jantung, Gangguan pertukaran gas, Intoleransi aktivitas serta Risiko jatuh yang dilakukan selama 3x24 jam hanya beberapa yang sudah teratasi, namun belum dapat disimpulkan untuk masalah terselesaikan hingga saat pasien sudah diperbolehkan pulang.