Fadia Nur Firdaus Pengarang

Pengkajian keperawatan yang diterapkan penulis dengan cara melakukan anamnesa, observasi, pemeriksaan fisik, hasil pemeriksaan penunjang dan rekam medis pasien. Pada hasil pengkajian Tn.M data yang didapatkan klien mengeluh nyeri seperti tertimpa benda, nyeri muncul baik saat aktivitas dan tidak melakukan aktivitas, nyeri dibagian ulu hati menjalar ke punggung, skala nyeri 4/10, nyeri dapat bertahan selama 5 menit terjadi secara mendadak. Pemeriksaan EKG dengan hasil Sinus Rhythm Right Bundle branch block. Pemeriksaan golden diagnostic juga telah dilakukan yaitu biomarka jantung Troponin I < 0,01 ng/ml. Diagnosa keperawatan yang ditemukan penulis berdasarkan pengkajian pada Tn.M yaitu terdapat 3 Diagnosa keperawatan utama berupa nyeri akut berhubungan dengan Agen pencedera Fisiologi (Iskemia), Risiko penurunan curah jantung berhubungan dengan Perubahan Kontraktilitas, Intoleransi Aktivitas berhubungan dengan Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan O2. Diagnosa tersebut telah disesuaikan dengan kebutuhan Tn.M serta teori penyusunan diagnosa keperawatan dalam Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (PPNI, 2016) Perencanaan keperawatan yang telah disusun oleh penulis telah disesuaikan dengan kriteria hasil yang diambil dari Standar Luaran Keperawatan Indonesia (PPNI, 2019) dan intervensi keperawatan sesuai dengan teori dalam buku Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (PPNI, 2018). Pelaksanaan Implementasi keperawatan dilakukan berjalan lancar sesuai dengan intervensi yang telah ditegakkan oleh penulis. Evaluasi Keperawatan pada Tn.M yang dilakukan dihari terakhir, didapatkan hasil ketiga diagnose telah teratasi karena sudah mencapai kriteria hasil yang ditegakkan yaitu Masalah Nyeri akut teratasi rencana lanjutan berupa pemberian Nitrocaf Oral, Adalat Oros, Clopidogrel. Masalah Risiko Penurunan Curah Jantung Teratasi rencana lanjutan Pemberian Obat Ramipril oral, Simvastatin. Masalah Intoleransi Aktifitas teratasi dengan tetap lanjutkan atur pola tidur anjurkan keluarga membantu kegiatan pasien dan anjurkan melakukan aktivitas bertahap atau perawatan diri bertahap menurut Jurnal (Access et al., 2021)