Aprillia Cipta Rani Pengarang

Berdasarkan hasil proses asuhan keperawatan pada Ny. r dengan Coronary Artery Disease (CAD) Triple Vessel Disease (3VD), maka dapat disimpulkan bahwa: Hasil pengkajian telah didapatkan data dengan melakukan anamnesa kepada klien, pemeriksaan fisik, pemeriksaan diagnostik dan rekam medis klien. Pada hasil pengkajian Ny. R memiliki faktor risiko CAD yang tidak dapat dimodifikasi yaitu usia >40 tahun dan jenis kelamin perempuan serta faktor yang dapat dimodifikasi yaitu riwayat DM tipe II dan Hipertensi. Manifestasi klinis yang ditemukan pada Ny. R telah sesuai dengan teori yaitu mengeluh nyeri dada, sesak napas yang diperberat ketika posisi terlentang, kelelahan dan pusing. Klien dilakukan tindakan CAG pada 3 Februari 2022 dengan kesan CAD 3VD pro CABG. Dari hasil pengkajian yang telah dilakukan pada Ny. R, penulis merumuskan 5 diagnosis keperawatan yang ditemukan pada 7 Februari 2022 antara lain Penurunan Curah Jantung berhubungan dengan perubahan preload, perubahan kontraktilitas. Hipovolemia berhubungan dengan kegagalan mekanisme regulasi. Gangguan Pertukaran Gas berhubungan dengan ketidakseimbangan ventilasi-perfusi. Nyeri Akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis (iskemia). Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah berhubungan dengan hiperglikemia. Dari kelima diagnosis keperawatan terdapat kesesuaian dengan teori yang didasarkan pada Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (2017) sebagai acuan. Dari diagnosis keperawatan yang telah disusun sesuai prioritas, penulis menyusun perencanaan keperawatan sesuai Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (2018) sebagai acuan. Dari seluruh diagnosis keperawatan, diharapkan dapat terselesaikan dalam 3x24 jam pelaksanaan tindakan keperawatan serta memenuhi kriteria hasil yang telah dirancang berdasarkan kondisi pasien dan kondisi perawatan. Dalam pelaksanaan tindakan keperawatan yang telah dilakukan oleh penulis selama 3x24 jam mulai tanggal 7, 8, dan 9 Februari 2022 telah sesuai dengan perencanaan keperawatan yang disusun berdasarkan Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (2018). Namun terdapat beberapa intervensi keperawatan yang tidak dapat diberikan berhubung dengan kondisi klien yang kurang memungkinkan untuk dilakukan intervensi tersebut seperti pada diagnosis penurunan curah jantung yang terdapat intervensi memantau berat badan. Dari hasil evaluasi keperawatan yang dilakukan pada tanggal 9 Februari 2022 pada kelima diagnosis keperawatan yaitu penurunan curah jantung, gangguan pertukaran gas, nyeri akut dan ketidakstabilan kadar glukosa darah yang telah dilakukan selama 3x24 jam belum dapat teratasi tetapi dari kriteria hasil dapat teratasi sebagian sehingga dapat disimpulkan masalah belum teratasi dan intervensi dilanjutkan oleh perawat ruangan.