REGITA SEPTIARUM Pengarang

Dari hasil pembahasan di atas dapat ditarik kesimpulan bahwa pengkajian keperawatan pada klien yang dilakukan pada tanggal 26 Mei 2021 melalui observasi keadaan klien, informasi dari rekam medis, informasi dari perawat ruangan, dan informasi dari pihak keluarga klien. Hasil data yang penulis dapatkan dari teori cukup sesuai dengan keadaan di lapangan tetapi ada juga beberapa data yang memiliki kesenjangan dengan teori yaitu hasil AGD dari klien. Penulis juga menetapkan masalah keperawatan yang berpedoman pada Stándar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI). Diagnosa keperawatan yang penulis dapatkan adalah bersihan jalan napas tidak efektif, gangguan pertukaran gas, gangguan integritas kulit, risiko hipovolemia, dan risiko infeksi. Intervensi keperawatan yang penulis susun berpedoman pada Stándar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) untuk mengatasi masalah keperawatan yang terjadi. Selain itu, penulis juga sudah melakukan tindakan keperawatan selama 3 hari dimulai dari tanggal 26 Mei 2021-28 Mei 2021 untuk empat diagnosa keperawatan yang diangkat yaitu: bersihan jalan napas tidak efektif, gangguan pertukaran gas, gangguan integritas kulit, risiko hipovolemia, dan risiko infeksi. Setelah dilakukan implementasi, penulis mengidentifikasi evaluasi keperawatan pada tanggal 28 Mei 2021 pada diagnosa utama, yaitu bersihan jalan napas tidak efektif, gangguan pertukaran gas, gangguan integritas kulit, risiko hipovolemia, dan risiko infeksi. Hasil evaluasi menunjukkan pencapaian yang sesuai dengan implementasi yang dilakukan dengan faktor pendukung klien dapat meningkatkan kesembuhan secara bertahap.