Proses pengkajian dan pengumpulan data Nn. D diperoleh dari anamnesa pada klien dan
keluarga klien, pemeriksaan fisik dan data rekam medis klien. Hasil pengkajian terdapat
kesenjangan yang ditemukan antara teori dengan kondisi klien yaitu keluhan mual dan
muntah, kepala pusing, kaki dan badan terasa lemas, dan membutuhkan bantuan untuk
beraktivitas.
Berdasarkan hasil pengkajan penulis menemukan diagnosis keperawatan yang sesuai
dengan teori yaitu nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisik. Diagnosis
keperawatan yang ditegakkan ditemukan adanya kesenjangan antara teori dengan kondisi
klien yaitu diagnosis keperawatan nausea berhubungan dengan efek agen farmakologis dan
intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan.